El dolor al pit o toràcic és un dels motius de consulta més freqüents en els serveis d'urgències. Solen acudir molts pacients amb símptomes opressius, punxants, punxades, coïssor al pit. Això es pot deure a molts factors, ja que en aquesta part del cos es troben òrgans vitals com el cor o els pulmons. A més, també hi ha l'esòfag, les costelles, la columna dorsal i els músculs.

Com pot ser qualsevol d'aquestes peces que es vegi afectada, hem parlat amb la doctora Laura Galian, especialista en cardiologia de l'Hospital Quirónsalud Badalona, perquè ens expliqui l'origen d'aquestes molèsties i quan és necessari consultar amb un especialista.

Un origen incert

Alguns d'aquests dolors toràcics poden deure's a problemes digestius, musculars o d'origen nerviós. En la majoria dels casos, aquests no solen ser greus i pot demorar-se la consulta a un professional mèdic. Tanmateix, hi ha certs tipus de dolor al pit que sí que requereixen atenció mèdica urgent, ja sigui anant ràpidament a un centre de salut o cridant al 112.

Les principals causes de dolor toràcic, en un percentatge que va del 10% al 80%, es consideren idiopàtics o d'origen incert, el que significa que no es pot identificar una causa clara que els expliqui.

Així i tot, la doctora Galian ens explica que existeixen causes freqüents i ben definides de dolor al pit, entre les quals s'inclouen:

  • Problemes de cor: els més preocupants són els causats per obstrucció de les artèries coronàries que condicionen una falta d'irrigació sanguínia al múscul cardíac o per alteracions del ritme. Si la falta d'irrigació sanguínia és breu, es tracta d'una angina de pit. Si es manté i produeix una zona lesionada per mort mòbil, d'un infart de miocardi.
  • Problemes de pulmó: solen manifestar-se com a falta d'aire, encara que en alguns casos poden associar-se a dolor al pit. Això pot deure's a la presència de líquid o a una ocupació anormal a la membrana que recobreix els pulmons. També pot originar-se per una afectació directa del pulmó o pel seu col·lapse a causa d'una ruptura espontània o un traumatisme.
  • Problemes digestius: són causats per una inflamació de l'esòfag o de l'estómac.
  • Problemes a les costelles i els seus músculs: poden ser causa de dolor, però rarament és espontani, sol deure's a cops o moviments repetits.
  • Problemes als músculs de l'esquena: generalment per contractures musculars. Solen notar-se els músculs dolorosos i endurits al tacte.
  • Problemes cutanis: l'herpes zòster és una infecció del virus de la varicel·la i pot ser causa de dolor toràcic. Pot afectar a diferents zones del cos. Sol ser a mig cos, seguint una línia, i a més del dolor, que sol ser la primera manifestació, apareixen butllofes petites, amb líquid clar i vermellor.
  • Problemes d'ansietat: davant de les situacions estressants, el dolor toràcic pot ser una reacció del cos per adaptar-se.

Quan preocupar-se?

El dolor toràcic més preocupant és el dolor de característiques anginoses. La doctora Galian ho defineix com a persistent, opressiu, localitzat en el centre o costat esquerre del pit, que pot anar cap a altres parts del cos i que no millora amb repòs o canvi de posició. En aquest punt, s'ha d'acudir a un professional.

Aquestes característiques responen a una angina de pit o fins i tot a un infart agut de miocardi, el que requereix atenció mèdica immediata, assenyala l'experta. No anar al metge comporta complicacions com a insuficiència cardíaca, arrítmies o, en els pitjors casos, la mort sobtada.

La doctora Galian ho defineix com a persistent, opressiu, localitzat en el centre o costat esquerre del pit

Així mateix, la doctora afirma que existeixen casos atípics en els quals el principal símptoma és la falta d'aire, les suors fredes, les nàusees, els marejos o la pèrdua de consciència. En aquests casos també s'ha de consultar amb els serveis d'emergències.

Si es presenta un mal de pit amb aquestes característiques, el més important segons l'experta és trucar al 112, no moure's del lloc, no prendre medicació sense prescripció mèdica i esperar l'arriba dels sanitaris per ser avaluat correctament.