Els patòlegs dels serveis de salut dels hospitals de Nova Orleans han cridat l'atenció sobre un fet significatiu. En fer una sèrie d'autòpsies als cors dels pacients afectats per la Covid-19, van descobrir que no presentaven la inflamació típica del múscul cardíac associada amb la miocarditis, sinó més aviat un patró únic de mort cel·lular en les cèl·lules individuals del múscul cardíac, que es mantenien disperses. Els especialistes han informat d'aquest fet en un estudi en el qual descriuen les autòpsies detallades de 22 cors de pacients confirmats morts a causa del nou coronavirus, i l'estudi ha estat publicat a la revista Circulation.

Tal com assenyalen els experts, "identifiquem canvis macroscòpics i microscòpics clau que desafien la noció que la miocarditis típica és present en la infecció greu per SARS-CoV-2. La veritat és que no se sap el mecanisme de la lesió cardíaca a causa de la Covid-19, així que proposem diverses teories que requereixen més investigació, i que conduiran a una comprensió més gran i possibles intervencions de tractament".

Pacient en hospital

Un equip de patòlegs ha descobert un patró únic de mort cel·lular en les cèl·lules individuals del múscul cardíac relacionat amb la Covid-19

L'equip de patòlegs dels serveis de salut també va descobrir que, a diferència del primer coronavirus del SARS, el SARS-CoV-2 no era present a les cèl·lules del múscul cardíac. Tampoc no hi havia oclusió de coàguls de sang a les artèries coronàries. Els seus resultats van revelar que el dany alveolar difús –el dany als petits espais aeris del pulmó on passa l'intercanvi de gasos– juntament amb coàguls de sang i la sagnia als petits vasos sanguinis i capil·lars del pulmó, van ser els factors principals que van contribuir a la mort de les persones infectades.

Aquest descobriment, juntament amb els ventricles drets greument engrandits, són indicadors d'un estrès extrem al cor, que es produeix a conseqüència d'una malaltia pulmonar aguda. Les autòpsies, de les primeres que es van fer als Estats Units, van ser dutes a terme al Centre Mèdic de la Universitat de Nova Orleans.

La majoria eren afroamericans i pertanyien a deu pacients masculins i dotze de femenins amb edats compreses entre els 44 i els 79 anys amb altres afeccions subjacents: la majoria tenia pressió arterial alta, la meitat tenia diabetis tipus 2 tractada amb insulina i aproximadament el 41% tenia obesitat. Els patòlegs també van trobar infecció viral d'algunes de les cèl·lules al revestiment dels vasos sanguinis més petits. Encara que a nivells baixos, n'hi pot haver prou per causar una disfunció que condueix a la mort cel·lular individual.

Mostres de sang

Els patrons trobats són indicadors d'un estrès extrem al cor

Els efectes de l'anomenada tempesta de citocines (reacció exagerada greu de les cèl·lules del sistema immunitari que lluiten contra la infecció) associada amb la Covid-19, també va poder exercir un paper fonamental en la mort dels pacients i en l'estat del seu cor, ja que les cèl·lules inflamatòries poden travessar el cor sense ser presents en el teixit pròpiament dit.