És el dolor com una banda que envolta el cap o més aviat com si se sentissin cops de tambor al crani? D'aquesta forma tan simple podem distingir en el nen si pateix una cefalea tensional o una migranya. La cefalea tensional no implica un dolor tan incapacitant com el de la migranya, ja que moltes vegades permet al petit seguir amb les activitats de la seva vida normal. Però ull! Perquè si aquest mal de cap infantil no es tracta de manera adequada, pot arribar a derivar en un problema crònic. Aquestes són les claus per detectar-ho a temps.
Un 30% dels menors pateixen cefalea tensional
Cefalea tensional en nens
Què és?
La cefalea tensional podríem definir-la en el seu tret més característic com una banda que pressiona el cap del nen. Aquest mal de cap es produeix perquè els músculs del coll es tensen a causa de moltes causes: des d'episodis d'estrès, a nervis o males postures.
Incidència en la població infantil
En general, un 30 % dels menors la pateixen; sobretot, els adolescents.
Símptomes
Els nens acusen dolor en els dos costats del cap, com si hi hagués una banda fent pressió. No és un dolor tan incapacitant com el de la migranya, ja que permet al nen seguir amb la seva vida normal i realitzar les seves activitats quotidianes; ni tampoc no s'acompanya d'altres símptomes. Si no es tracta, evitant la causa que la provoca, es pot arribar a convertir en crònic.
Freqüència
Segons la freqüència amb què es pateix, la cefalea en nens es considera:
- Episòdica infreqüent, si apareix menys d'un dia al mes; és a dir, menys de 12 dies a l'any.
- Episòdica freqüent, si ho fa més de 12 dies a l'any i menys de 180.
- Crònica, quan apareix almenys 15 dies al mes durant més de tres mesos.
Migranya en nens
Què és?
A diferència de la cefalea tensional, la migranya és un dolor de tipus pulsatiu. Els que la pateixen ho descriuen com si t'estiguessin donant cops de tambor al cap. Encara que la migranya infantil és molt semblant a la de l'adult, hi ha algunes característiques ben diferents:
- Durada. En adults la migranya pot durar de 2 a 72 hores; en nens té menor durada (fins i tot menys de dues hores) i pot manifestar-se amb dolor abdominal o vòmits intensos.
- Localització. Mentre en els adults es concentra en un costat del cap (unilateral), en els nens pot donar-se en ambdós costats (bilateral).
Incidència en la població infantil
Entre un 5 % i 11 % dels menors pateixen migranya i, a més, des de molt primerenca edat, fins i tot quan encara no saben expressar el seu dolor. La mitjana d'edat en la qual fa aparició, segons l'Associació Espanyola de Migranya i Cefalea (AEMICE), és als 7 anys per als nois i als 11 per a les noies, encara que un de cada cinc menors que la pateixen van tenir el seu primer episodi amb només 5 anys.
Símptomes
Entre un 14 % i un 30 % de les migranyes poden arribar acompanyades o precedides de certs símptomes neurològics transitoris que poden durar entre 5 i 60 minuts i que es denominen aura:
- Sobretot són símptomes visuals, com llampecs lluminosos en el centre del camp de visió i que es desplacen a un costat en ziga-zaga.
- També pot notar-se en el tacte, amb formiguejos a la punta dels dits que ascendeixen fins a l'espatlla.
- I menys freqüentment afecta el llenguatge, amb dificultat per comprendre o articular paraules.
No és una patologia greu, però sí que pot impedir que el nen estudiï, faci esport (ja que empitjora amb l'activitat física) o fins i tot vagi a l'escola, ja que comença més o menys bruscament i es va intensificant.
Freqüència
La migranya sol arribar en forma de crisi i, encara que entre una i una altra els nens no tenen símptomes, la freqüència és molt variable, ja que algunes persones poden patir un atac de migranya a l'any i d'altres, algunes a la setmana. Per això, en funció del nombre d'episodis es diu:
- Migranya episòdica, quan la cefalea apareix menys de 15 vegades al mes.
- Migranya crònica, si es pateix més de 15 dies al mes durant més de tres mesos (amb almenys vuit episodis amb característiques típiques de migranya).