Una lesió central o perifèrica de nervi era gairebé impossible de curar fa tot just deu anys. No parlem només de les afectacions als músculs facials, sinó de lesions que afecten al sistema nerviós central com la tetraplegia o en els grans lesionats la pèrdua de sensibilitat i mobilitat en les extremitats, per lesions nervioses perifèriques i del plexe braquial . Fins fa poc, aquests pacients s'havien considerat que només es podien tractar amb rehabilitació per a l'adaptació a la seva vida nova després del traumatisme, y que eren situacions amb poques opcions de millora de forma quirúrgica.

En menys d'una dècada, tanmateix, les tècniques quirúrgiques per a persones amb grans lesions -tant perifèriques o centrals- ha avançat de tal manera que actualment són molts els centres hospitalaris al món capaços de realitzar procediments de millora de la funció de les extremitats, especialment de les mans, que tan sols fa 10 anys eren totalment impensables. Un d'aquests centres és la clínica Teknon, a Barcelona, referència internacional en l'abordatge d'aquestes patologies gràcies a Trauma Unit, una unitat pionera i única al nostre país per al tractament de les lesions de nervi perifèric i del plexe braquial obstètric.

millora qualitat vida grans lesionats centre medico teknon barcelona

Avenços en el tractament quirúrgic d'aquestes lesions

L'evolució de la tecnologia i la microcirurgia del nervi perifèric han estat essencials per a l'avenç en el tractament quirúrgic d'aquest tipus de lesions que, fins fa poc, es consideraven gairebé irreversibles. Com afirma Joaquim Casañas, cirurgià ortopèdic del Centre Mèdic Teknon, "la tècnica de transferència nerviosa assistida de registre intraoperatori permet recuperar la funció de grups musculars denervats. En casos escollits i ben indicats presenta resultats espectaculars, ja que constitueixen grups musculars de nervis perduts i amb una gran precisió, gràcies a l'ús de tècniques combinades de registre neurològic intraoperatori, una tècnica de la qual hem estat pioners mundials i de la qual portem més de 20 anys d'experiència."

Parlem de com la cirurgia pot millorar la vida a persones amb tetraplegia, lesionats que pateixen seqüeles de traumatismes cranioencefàlics severs o afectats per paraparèsia. O el que és el mateix, com les persones lesionades amb dany cerebral poden millorar la funció de les extremitats superiors gràcies a una cirurgia molt específica realitzada per equips multidisciplinaris altament qualificats, passant de ser uns grans invàlids a ser capaços de valer-se, en algunes tasques habituals i fins i tot laborals, per si mateixos. Per tant, a poder reincorporar-se al mercat laboral de forma adaptada a les seves possibilitats.

Medico doctor pixabay

La cirurgia, esperança per tornar a una vida 'normal'

"De la realització de cirurgies de transferències tendinoses, que eren les tècniques clàssiques, s'ha passat també a l'aplicació de tècniques de transferències nervioses per motoritzar grups musculars per sota del nivell de la lesió que no funcionen en els casos de tetraplegia", comenta també el Dr.Casañas, que afegeix que "la cirurgia combinada osteoarticular i tendinosa en els pacients amb seqüeles de dany cerebral i de traumatismes cranioencefàlics que evolucionen a espasticitat aporten una millora considerable en l'aspecte funcional, estètic i del dolor".

Es tracta, en definitiva, d'ajudar a reintegrar vitalment i laboralment a persones afectades per una lesió que impedeix fer vida normal, ja que com solia dir el doctor Sterling Bunnell, per a aquells que no tenen res a ulls dels sans, el poc que recuperen significa molt. No només en l'aspecte funcional, també en l'aspecte anímic i moral, a més de la seva capacitat de reintegració a la seva vida de parella, familiar i laboral.