Segons avancen els mesos, es van descobrint nous efectes secundaris de la infecció per Covid-19. Ara, un equip de científics del Yale Liver Center, un prestigiós centre especialitzat en patologies del fetge, ha publicat un nou informe a Hepatology en el qual demostra que els pacients que havien contret el virus presentaven anormalitats en les proves hepàtiques, en taxes molt més altes que les suggerides per estudis anteriors.
També van descobrir que aquells malalts que tenien nivells més alts d'enzims hepàtics (proteïnes alliberades quan el fetge està fet malbé) van tenir una pitjor evolució de la malaltia, inclosa l'admissió a l'UCI, la ventilació mecànica i la mort.
Els pacients que havien contret el virus presentaven anormalitats en les proves hepàtiques
Ja s'han fet estudis previs sobre això a la Xina, que havien llançat resultats com que el 15% dels pacients amb Covid-19 presentaven problemes hepàtics. Però aquest estudi va més enllà. Els experts que hi han participat en van analitzar retrospectivament 1.827 pacients amb Covid-19 que van ser hospitalitzats en el sistema de salut de Yale-New Haven entre març i abril. Els resultats mostren que la incidència de proves hepàtiques anormals era molt més gran que la de l'estudi de la Xina. Concretament, entre el 41,6% i el 83,4% dels pacients, depenent de la prova específica.
Aquestes van ser algunes de les anormalitats detectades en les proves: elevacions de l'aspartat-aminotransferasa (AST) i l'alanina-aminotransferasa (ALT), que indiquen inflamació de les cèl·lules hepàtiques; un augment de bilirubina, que indica disfunció hepàtica i nivells elevats de fosfatasa alcalina (ALP), que poden indicar inflamació dels conductes biliars.
El Doctor Joseph Lim, professor de Medicina|Medecina i director del Programa d'Hepatitis Viral de Yale, creu que la diferència entre els resultats de la investigació xinesa i aquesta pot deure's a les diferències de salut entre ambdues poblacions. Entre altres factors, els pacients nord-americans poden tenir una taxa més gran|important d'altres factors de risc, com la malaltia del fetge gras alcohòlic o no alcohòlic. En la població europea podria ocórrer|passar una cosa semblant, com les taxes de determinades patologies són més altes que les de la Xina, entre altres raons pel tipus d'alimentació i els hàbits de vida més sedentaris.
Segons avancen els mesos, es van descobrint nous efectes secundaris de la infecció per Covid-19
De fet, els investigadors de Yale van tenir accés als registres mèdics dels pacients, pel que van poder veure les seves proves hepàtiques abans de ser diagnosticats amb Covid-19 i aproximadament una quarta part dels pacients de l'estudi tenia proves hepàtiques anormals abans de ser admesos pel virus. Però independentment de si els pacients van arribar a l'hospital amb problemes hepàtics existents o els van desenvolupar durant la seva hospitalització relacionada amb Covid-19, es va observar una forta associació entre les proves hepàtiques anormals i la gravetat dels casos de Covid-19.
Els experts creuen que les raons d'aquesta anormalitat en les proves poden deure's que el fetge, durant la infecció per Covid-19, es vegi afectat per la hiperinflamació associada a la infecció i pels efectes secundaris dels tractaments relacionats.