Per a algunes persones, especialment dones, l'acne no deixa de ser una preocupació de l'adolescència i la primera joventut, sinó que persisteix fins ben avançats els 40.
Sol afectar rostre, coll i esquena i la realitat és que pot arribar a ser igual de frustrant que quan s'és jove. Quan es pateix a una edat més tardana, la causa hormonal és la més probable. Sol estar relacionada amb els andrògens, que són les hormones que estimulen les glàndules sebàcies o olioses i els fol·licles pilosos de la pell.
Quan les glàndules sebàcies són sobreestimulades pels andrògens, s'obstrueixen els porus i sorgeix l'acne. En el cas de les dones, és bastant normal experimentar algun brot durant la setmana anterior a la menstruació. Però en altres casos es deu a diverses malalties. Per exemple, quan al mateix temps que es pateix acne, es produeix excés de borrissol facial, regles irregulars, augment de pes i pèrdua de cabells, podria deure's a una patologia anomenada la síndrome dels ovaris poliquístics, produïda precisament per la presència de nivells elevats d'andrògens.
Però en ambdós sexes hi ha causes comunes. Per exemple, la hiperplàsia suprarenal, una malaltia que es deu a la falta d'un dels enzims que utilitzen les glàndules suprarenals per produir hormones que ajuden a regular el metabolisme, el sistema immunitari o la pressió arterial també en pot ser una causa. La ingesta de determinats productes per augmentar la massa muscular, l'ús de medicaments com els corticoesteroides, o de productes cosmètics també poden provocar l'aparició de brots d'acne.
El tractament varia segons quina sigui la causa. No solen ser eficaços els mateixos que es recomanen en l'adolescència. La millor opció és sempre anar al dermatòleg perquè identifiqui l'origen de l'afecció i prescrigui la solució adequada. El tractament pot variar des dels fàrmacs amb retinol per mantenir neta la pell, antibiòtics, productes amb àcid salicílic, anticonceptius orals en el cas de les dones o cremes amb peròxid de benzoil. Tots aquests han demostrat la seva eficàcia a l'hora de tractar l'acne en l'etapa adulta.
Quant a la prevenció, els hàbits alimentaris tenen un paper important. Són totalment desaconsellables els greixos saturats, els fregits, l'embotit, la xocolata dolça, els pastissos i altres productes amb excés de sucre. En canvi, cal prioritzar l'alimentació sana amb verdures i fruites consumides de forma diària. També és aconsellable mantenir una bona hidratació bevent prou aigua durant el dia, netejar la pell de forma adequada cada nit, i evitar hàbits com el tabac i l'alcohol, que empitjoren els símptomes.
En el cas dels cosmètics, és millor utilitzar aquells que estiguin indicats com a lliures d'olis o no comedogènics, perquè no obstrueixen la glàndula on comença la infecció. I si es pot, cal evitar el maquillatge, ja que no deixa transpirar la pell d'una forma adequada.