Un estudi publicat recentment a la revista British Medical Journal ha alertat sobre l'ús d'alguns antibiòtics comuns durant el primer trimestre de l'embaràs, ja que s'han relacionat amb un risc de defectes congènits al fetus.
Els antibiòtics a què es refereix la investigació són els anomenats macròlids, que inclouen l'eritromicina, la claritromicina i l'azitromicina, i que s'utilitzen per tractar infeccions com la pneumònia, bronquitis i malalties de transmissió sexual, cutànies i urinàries. També solen utilitzar-se en els pacients que tenen al·lèrgia a la penicil·lina. Aquest tipus de medicaments es recepten amb molta freqüència als països occidentals.
L'estudi
La investigació, duta a terme per experts de la University College de Londres, analitza dades de 104.605 nens nascuts al Regne Unit entre 1990 i 2016 i que van néixer de mares a les quals van receptar penicil·lina o macròlids. Els experts van comprovar els casos de menors en què s'havien produït defectes de naixement i trastorns del desenvolupament neurològic i van creuar dades amb les mares a les quals els havien prescrit macròlids durant el primer trimestre d'embaràs.
Els resultats van mostrar un augment del risc de malformacions. Concretament, en les dones que havien pres aquests fàrmacs, la taxa va ser de 28 per 1.000 naixements, en comparació amb els 18 per cada 1.000 naixements de les dones que havien estat tractades amb penicil·lina.
Específicament, el risc de malformacions cardíaques va ser més gran. L'estudi no va trobar un vincle entre la prescripció de macròlids i els trastorns del desenvolupament neurològic. Tampoc no hi va haver risc associat entre defectes de naixement i macròlids prescrits abans de la concepció. Els investigadors subratllen que és un augment petit però significatiu, per la qual cosa recomanen que les dones embarassades haurien de trobar una alternativa depenent del tipus d'infecció. Això no vol dir que no hagin de prendre antibiòtics, perquè en cas de patir una infecció bacteriana, s'han de prendre perquè la infecció pot ser molt perjudicial per al fetus.
El cert és que no és el primer estudi que tracta aquesta qüestió. L'any 2005, un equip d'experts de Suècia ja va advertir de l'ús de l'eritromicina durant el primer trimestre de l'embaràs després que una investigació trobés un vincle entre l'ús d'aquest medicament i els defectes cardíacs.
Actualment, en alguns països de la UE i als Estats Units, les autoritats sanitàries només adverteixen del perill de l'ús de l'azitromicina i la claritromicina en adults que presenten un alt risc de complicacions cardiovasculars, però no fan una menció específica a l'embaràs.