Adeu a la colonoscòpia per detectar el càncer de còlon. Científics dels Estats Units han desenvolupat un nou test el detecta de forma precoç, tal com ha informat el Fred Hutch Cancer Center. Es tracta d'una anàlisi de sang en persones amb un risc mitjà i que no presenten símptomes, que ha detectat correctament la malaltia en el 83% de les persones que es van confirmar tenir la malaltia. Els resultats de l'estudi s'han publicat aquest dijous en un article al New England Journal of Medicine.
Un dels autors de l'estudi, William M. Grady, ha considerat que "els resultats són un pas prometedor cap al desenvolupament d'eines més convenients per detectar precoçment el càncer colorectal mentre es tracta més fàcilment". "La prova, que té una taxa de precisió per a la detecció del càncer de còlon similar a les proves de femta utilitzades per a la detecció precoç del càncer, podria oferir una alternativa per als pacients que, d'altra manera, podrien declinar les opcions de cribratge actuals", ha afegit, en referència a les colonoscòpies.
El test de sang: una precisió del 83%
Els resultats provenen de l'estudi ECLIPSE, un assaig clínic a molts llocs amb prop de 8.000 persones d'entre 45 i 84 anys. Aquest estudi va comparar la prova de sang de Guardant's Shield amb la colonoscòpia, l'estàndard actual per al cribratge de càncer de còlon. La prova de sang detecta senyals de càncer colorectal a la sang a partir de l'ADN vessat pels tumors, que s'anomena ADN del tumor circulant (ADNc). L'ADNc es va servir en proves de biòpsia líquida, utilitzades per controlar la recurrència del càncer en persones que han estat tractades per càncer i per a altres proves de cribratge de càncer emergents.
De les 7.861 persones incloses a l'estudi, el 83% amb càncer confirmat amb colonoscòpia van tenir una prova de sang positiva per a l'ADNc. La prova va ser més sensible per als càncers de còlon (inclosos els de fase inicial) i menys per a lesions precanceroses avançades, que poden convertir-se en càncer amb el temps.
La prova de femta i el càncer de còlon
Grady ha dit que la sensibilitat de l'anàlisi de sang per al càncer colorectal és similar a les proves basades en femtes i inferior a la de la colonoscòpia, que encara és la prova de cribratge més precisa per a aquesta mena de càncers. "El càncer colorectal és comú i molt prevenible amb la detecció, però en algunes poblacions menys de la meitat de les persones elegibles per a la detecció es fan aquestes proves (la colonoscòpia)", ha explicat. Aleshores, "aconseguir que les persones es facin una prova de càncer funciona millor quan els oferim opcions de detecció i després els deixem triar el que els funciona millor". "Tenir una prova de sang per a la gent per fer durant les visites rutinàries al metge podria ser una oportunitat per ajudar a més persones a ser examinades", ha conclòs.
D'altra banda, un estudi de més de 21.000 pacients de risc mitjà a 186 llocs dels Estats Units, dirigit per Thomas Imperiale (de l'Institut Regienstrief i la Facultat de Medicina de la Universitat d'Indiana), ha descobert que la prova de cribratge de càncer de còlon d'ADN de femta multiobjectiu de nova generació detecta el 94% dels casos de la malaltia. La prova té millor rendiment per a la detecció tant de càncer de còlon com de pòlips precancerosos avançats que qualsevol altra prova de cribratge de càncer colorectal no invasiva. Els resultats de l'estudi també s'han publicat aquest dijous al New England Journal of Medicine.