La incorporació i l'ús dels robots està transformant la cirurgia en els últims anys. Gràcies a la seva precisió més elevada, les complicacions derivades de les intervencions s'estan reduint, així com els temps de recuperació. Un dels camps en els quals la seva utilització està més estesa és el de la urologia.
Un dels centres privats que més es destaquen en l'ús d'aquesta nova tècnica en la urologia és el Centro Médico Teknon, per mitjà del robot Da Vinci. Gràcies al seu acord amb l'equip d'Uros Associats pot oferir aquesta cirurgia robòtica i manipular unes xifres d'atenció semblants a les d'un centre públic de similars característiques. Sense anar més lluny, en els quatre anys que Uros Associats ha estat col·laborant amb el Centre Metge Teknon han realitzat més de 200 operacions robòtiques.
El Centro Médico Teknon és el centre privat de Catalunya que més intervencions d'aquest tipus realitza
El doctor Toño Peña, un dels socis fundadors d'Urs Associats, explica com "l'ús de la cirurgia robòtica no només ens permet reduir els riscos i les complicacions derivades d'una intervenció comparada amb la cirurgia oberta, sinó també fins i tot dur a terme algunes pràctiques que per via oberta són molt més agressives i difícils de realitzar. Per exemple, en la cistectomia radical, que és l'extirpació de la bufeta, gràcies al robot és possible plantejar una reconstrucció intracorporal. Es tracta d'un gran avantatge que té un important pes en la percepció del pacient".
Quins avantatges suposa operar amb robots?
La precisió més elevada de moviment que ofereix el robot Da Vinci també es tradueix en una dissecció més fina dels teixits, la qual cosa permet que qüestionis com els problemes d'incontinència, que alguns procediments relacionats amb el càncer de pròstata i de bufeta poden provocar, es vegin reduïts al mínim. Així mateix, aquestes operacions assistides per robot també ajuden en la preservació de l'erecció del pacient. "Són qüestions que al final acaben incidint de forma molt directa en la qualitat de vida i que tenim molt presents en cada cas", explica el doctor Peña.
En els quatre anys que Uros Associats porta col·laborant amb el Centro Médico Teknon, les xifres no han deixat de créixer, fins i tot malgrat l'impacte de la pandèmia de covid-19. Han augmentat en un 65% el nombre d'intervencions a l'any 2021 i hi ha hagut un creixement també del 32% en el nombre de visites respecte al 2019. Així, s'han atès més de 70.000 consultes i s'han realitzat més de 5.300 operacions quirúrgiques. Entre elles destaquen, a més de les cirurgies robòtiques i laparoscòpiques, les més de 200 operacions anuals de làser prostàtic en el cas de pròstates benignes o els més de 500 tractaments de litiasis (pedres) que causen còlics de ronyó.
Un tractament d'última generació
A més de tota l'experiència que l'equip d'Uros Associats té en la cirurgia robòtica, també destaquen pel tractament de la litiasi urinària, una patologia que afecta el 5,06% de la població a Espanya, que presenta més de 300.000 casos nous a l'any, i que és una de les patologies urològiques més freqüents. Es tracta d'una malaltia causada per la presència de càlculs o pedres als ronyons o en la via urinària –urèters i bufeta. Aquests càlculs es componen de substàncies ja presents normalment a l'orina que per diferents raons s'han concentrat i solidificat en fragments de major o menor mida.
La litotricia extracorpòria per ones de xoc (LEOC) consisteix en la fragmentació dels càlculs o pedres mitjançant l'aplicació d'ones de xoc aplicades externament, és a dir, fora del cos. Actualment, és el mètode d'elecció per al tractament de la litiasi. "El tractament de la litiasi requereix cada vegada de més i millor tecnologia, associada a millors protocols de tractament i a uròlegs especialistes en el tractament mèdic i quirúrgic de la litiasi. L'equip de litotrícia que hem instal·lat és el més modern i el primer d'aquesta índole al sud d'Europa", explica el doctor Peña, que comenta que, gràcies tant a aquests nous equipaments com a l'experiència del grup, els pacients amb litiasi poden superar la seva crisi en la majoria dels casos en 48 hores després del seu ingrés. "Amb la incorporació d'aquest equip de litotrícia, juntament amb el material d'última generació com el que permet fragmentar la litiasi ureteral amb làser i el nostre equip metge especialista expert en tractament dels càlculs ureterals, la Unitat Integral per al Tractament de la Litiasi Urinària intenta proporcionar els resultats òptims en la brevetat més elevada requerida en cada cas", continua el doctor David Salinas, també soci fundador d'Urs Associats. "De fet, l'objectiu d'aquesta Unitat és poder resoldre la litiasi que causa el còlic nefrític, que provoca un intens dolor, de la manera més ràpida, complint les indicacions dictades per les guies internacionals del tractament de la litiasi", afegeix el doctor Raúl Martos, soci també d'Urs Associats.
Uros Associats està format per més de 50 persones on la seva principal preocupació és que el pacient sigui el centre d'atenció
L'equip tècnic amb el qual s'ha dotat la nova Unitat és un equip de litotrícia per ones de xoc Delta III (Dornier) de localització radiològica i ecogràfica i energia electromagnètica d'alta precisió, que permet un tractament ambulatori de la litiasi urinària. L'impacte d'aquesta energia sobre el càlcul aconsegueix que aquest es fragmenti i que els petits elements resultants s'eliminin a través de l'orina. L'equip disposa d'un nou generador d'ones de xoc electromagnètic amb paràmetres i moviments motoritzats optimitzats per fer el tractament més eficaç, còmode i segur per als pacients, amb la qual cosa s'arriba a una elevadíssima taxa d'èxit. A més, incorpora un exclusiu sistema de supervisió òptica de l'acoblament per a un tractament encara més eficient i segur, que aconsegueix optimitzar els seus resultats clínics. Amb aquest sistema de control es necessiten menor quantitat d'ones de xoc i menor energia per al tractament del càlcul, per la qual cosa es redueixen els efectes secundaris i els temps de tractament.