A diferència del que la gran majoria hem cregut sempre, l'anomenat "os de la música" ni és un os ni fer sonar música. La font del dolor quan algú es colpeja a l'os de la música està en realitat relacionada amb un nervi a la part interna del colze. Aquest nervi es diu nervi cubital.
El nervi cubital
El nervi cubital és un dels tres nervis importants que controlen la mà. Proporciona sensibilitat al dit petit i anular. També controla molts dels músculs de la motricitat fina de la mà. Quan el nervi cubital no funciona correctament, el dit petit i anul·lar s'entumeixen, se sent formigueig, i la mà pot tornar-se feble i descoordinada. Això és el que succeeix quan el nervi cubital, o "os de la música", rep un cop massa fort al colze.
La síndrome del túnel cubital
La síndrome del túnel cubital és un tipus comú de nervi pinçat i està relacionada amb el nervi cubital al colze. Els pacients que el pateixen poden experimentar símptomes com a entumiment, formigueig, debilitat i dolor a la mà i l'avantbraç.
A mesura que el nervi cubital viatja des de la part superior del braç fins a l'avantbraç, discorre a través del solc normal darrere de la protuberància òssia a la part interna del colze (l'epicòndil medial). El nervi cubital corre el risc de comprimir-se en aquest lloc, dins del túnel cubital, ja que es dobla al voltant del colze.
En aquesta àrea del colze, el nervi cubital està bastant a prop de la pell i es pot colpejar fàcilment. Després, el nervi viatja per l'avantbraç i innerva els músculs de l'avantbraç i la mà per brindar sensibilitat al dit petit i al dit anular. Es creu que la pressió sobre el nervi redueix el flux sanguini neural, la qual cosa provoca símptomes a la mà.
Les persones amb síndrome del túnel cubital generalment parlen d'entumiment i formigueig als dits petit i anular, o una sensació que aquests dits són adormits o inflats. Algunes persones senten un dolor elèctric o sobtat des de l'avantbraç fins a la mà, similar a la sensació de donar-se a l'os de la música.
Alguns pacients informen d'un augment dels símptomes quan el colze està flexionat, com quan parlen per telèfon, condueixen o dormen. La caiguda d'objectes, la poca traça amb les mans o un agafament feble també són queixes comunes. En casos severs o prolongats, els petits músculs dins de la mà poden debilitar-se i atrofiar-se. Això pot conduir a una deformitat permanent de la mà, debilitat i disfunció de la mà.
Diagnòstic
Sovint, el diagnòstic es pot fer sobre la base dels símptomes, l'historial mèdic i l'examen físic al consultori. Els cirurgians especialistes en mans són experts en el diagnòstic d'afeccions nervioses a la mà i el braç. Un estudi de conducció nerviosa pot confirmar el diagnòstic i avaluar la gravetat de la compressió del nervi.
No tots els dolors o entumiments de les mans són causats per la síndrome del túnel cubital o per problemes del nervi cubital. Els nervis del braç poden comprimir-se o pessigar-se en qualsevol lloc al llarg del seu trajecte des del coll fins als dits. Per tant, és important identificar la ubicació de la compressió del nervi.