Un programa grupal de teràpia cognitivoconductual a l'Atenció Primària ha aconseguit reduir a la meitat el consum de medicaments per a l'insomni. Així ho determina un estudi desenvolupat per la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària i professionals de l'Atenció Primària i a la Comunitat a Tarragona. El treball s'ha fet amb 97 pacients atesos a l'Atenció Primària i mostra, segons els seus impulsors, que la intervenció va aconseguir una reducció clínicament rellevant dels símptomes d'insomni. Concretament, després de completar el programa, els participants van passar de 18,06 a 13,84 punts en l'escala que puntua l'índex de gravetat de l'afecció.
Una de les dades que destaquen els autors de l'estudi és l'impacte sobre el consum de benzodiazepines i altres hipnòtics-sedants. Abans d'iniciar el programa, prop del 70% dels participants prenien aquest tipus de medicació de manera habitual. El fàrmac prescrit amb més freqüència era el lormetazepam (51,9%), seguit del lorazepam (22,2%), el clonazepam (18,5%) i l'alprazolam (18,5%). Un cop finalitzat el programa, la càrrega farmacològica es va reduir de manera important. La dosi equivalent de diazepam va disminuir un 50% de mitjana i el 62,1% dels participants van aconseguir reduir almenys a la meitat la dosi dels hipnòtics-sedants, i el 27,6% va suspendre completament el tractament.
Augment dels antidepressius per a dormir
Un estudi recent de l'Observatori de Tendències de Cofares apuntava que la demanda acumulada d'antidepressius a les farmàcies de l'Estat espanyol s'havia disparat l'últim any amb un increment del 24% respecte de l'any anterior i assenyalava que els segons trastorns depressius més freqüents registrats a l'historial clínic de la població són els relacionats amb les malalties del son (amb 81,6 casos per cada 1.000 habitants), només per darrere de l'ansietat (amb 106,5 casos per cada 1.000 habitants) i seguit dels problemes de salut mental (47,8 casos per cada 1.000 habitants).
Campanyes per a l'ús adequat dels fàrmacs
Precisament a principis del mes de maig, el Departament de Salut va reforçar la campanya sobre l’ús adequat dels medicaments contra l’insomni, en el marc del projecte “Pastilles, només les necessàries”, que promou un ús responsable dels fàrmacs. Tot i que l'insomni és un problema freqüent, la campanya recorda que els medicaments per dormir no són la solució principal ni definitiva i només s’han d’utilitzar en situacions molt concretes. De fet, des del Departament de Salut recomanen l'ús de medicaments contra l'insomni només quan els bons hàbits no han funcionat després de tres mesos i recorden que si es prescriuen, el tractament ha de ser de curta durada (màxim quatre setmanes) i sota un seguiment mèdic.
