La baló intragàstric Elipse és la primera baló intragàstric per a la pèrdua de pes que no requereix endoscòpia per a la seva col·locació ni per a la seva extracció. Es col·loca a l'estómac mitjançant la ingesta d'una petita càpsula que s'omple amb líquid a través d'un catèter i baix control radiològic. A les 16 setmanes aproximadament la pilota es degrada, es buida el seu contingut líquid i s'elimina de forma natural.

Així, professionals de la Unitat d'Endoscòpia Bariàtrica del Servei d'Aparell digestiu de l'Hospital Universitari Dexeus han realitzat un estudi per valorar la seva viabilitat, eficàcia, durada, seguretat i requeriments endoscòpics.

Encara que el seu model d'alliberament i eliminació és diferent, el seu funcionament és similar al de les pilotes intragàstrics prèvies: facilita la pèrdua de pes al produir retard del buidament gàstric, increment de la sacietat i reducció del volum de l'estómac per limitar la seva capacitat alimentària.

"Aquest tractament està indicat en pacients amb sobrepès de grau II amb un índex de massa corporal (IMC) entre 27 i 29 kg/m2 o obesitat lleu grau I amb un IMC entre 30 i 34,9 kg/m2 com a ajuda o complement a la pauta dietètica. També pot indicar-se en determinats pacients amb massa obesitat (IMC superior a 50 Kg/m2) com a teràpia pont a la cirurgia en determinats casos en els quals hi ha alguna contraindicació o alt risc anestèsic" explica el doctor Eduard Espinet, cap de la Unitat d'Endoscopia Digestiva i Bariàtrica de l'Hospital Universitari Dexeus i autor principal de l'estudi.

Els resultats de la pilota Elipse

L'estudi, publicat a la Revista Española de Enfermedades Digestivas, es va realitzar en 30 pacients amb sobrepès de grau II o obesitat lleu de grau I. En tots els casos els pacients van poder ingerir la càpsula amb un correcte control radiològic. Als 4 mesos presentaven una pèrdua mitjana de pes superior a 11 quilos, equivalent a una pèrdua del 64% de l'excés de pes. En el 80% dels pacients la pèrdua de pes va ser superior al 10%. En el 8,3% dels casos es va eliminar la pilota de forma precoç de manera que la pèrdua de pes va ser menor i en dos pacients va ser necessària l'extracció endoscòpica de la pilota per efectes adversos com a intolerància o oclusió.

"Per aquesta raó, des de la unitat recomanem abans de sotmetre's al tractament de la pilota Elipse una valoració prèvia favorable d'una Unitat Multidisciplinària d'Obesitat que inclogui, almenys dietista/endocrinòleg, psicòleg i endoscopista bariàtric i que el tractament es realitzi sota la supervisió d'un endoscopista bariàtric" ha afirmat Espinet.

Quant a la valoració cost-econòmica, encara que el preu del dispositiu Elipse és superior al de les altres pilotes intragàstrics comercialitzades a Espanya, l'absència de dues intervencions d'endoscòpia i sedació, el cost queda compensat.

"Aquest treball és una primera aproximació per mesurar l'eficàcia del tractament. Caldrà realitzar més estudis amb un major nombre de pacients, multicèntric i a més llarg termini a més d'avaluar el comportament de les comorbiditats i altres malalties associades a l'obesitat" conclou el doctor.