L'agència de qualificació Standard & Poors ha subratllat les asimetries del sistema sanitari a Espanya i ha instat a realitzar una reforma "integral" del sistema de finançament de les Comunitats Autònomes (CCAA) amb l'objectiu d'afavorir l'equilibri pressupostari, un factor clau en les qualificacions de l'agència. En un informe sobre la despesa sanitària de les CCAA, S&P indica que les divergències en la despesa posen de manifest el finançament "desigual" dels pressupostos autonòmics i els diferents graus de "compromís i impuls" de les comunitats per a la consolidació pressupostària.
"Una reforma integral del sistema de finançament, que inclogui una despesa sanitari adequat i equitatiu en totes les CCAA, contribuiria en gran manera a la millora de l'equilibri entre ingressos i despeses dels pressupostos regionals, un factor clau en les qualificacions de l'agència," ha assegurat l'agència nord-americana en la seva anàlisi.
D'aquesta manera, la qualificadora adverteix que la despesa sanitària 'per càpita' del País Basc (1.584 euros), la comunitat autònoma amb la despesa sanitària més elevada d'Espanya, és un 52% superior al d'Andalusia (1.041 euros), la regió que menys fons per persona assigna a la sanitat.
Onze per sobre, sis per sota
Així, un total d'onze comunitats (País Basc, Extremadura, Astúries, Navarra, Aragó, Múrcia, Cantàbria, La Rioja, Galícia, Castella i Lleó i Catalunya) es col·loquen per sobre de la mitjana de despesa sanitari, que es situa en 1.235 euros per persona, mentre que les Canàries, Castella-la Manxa, València, les Balears, Madrid i Andalusia es troben per sota.
"La forquilla de despesa és una distorsió generada per la complexitat i falta de transparència del sistema de finançament autonòmic", ha apuntat la qualificadora que al seu torn, estima que els recursos no s'assignen de forma equitativa; per la qual cosa no atén les necessitats relatives de cada comunitat.
A més, S&P indica que l'increment de la demanda sanitària com a conseqüència de l'envelliment de la població, l'aparició de fàrmacs innovadors i les noves tecnologies dificultaran el control de la despesa sanitària.
L'"obstacle" de la falta de Govern
D'altra banda, l'agència estima que la reforma del sistema de finançament autonòmic s'està veient retardat com a conseqüència de la falta de Govern i de les pressions pressupostàries derivades de la crisi. "La inestabilitat política ha ajornat una reforma molt necessària", assevera l'agència, que afegeix que la falta d'Executiu continua sent un "obstacle" malgrat el repunt experimentat per l'economia i els ingressos autonòmics.
En definitiva, per a S&P, la recuperació de la solvència de les comunitats estarà precedida d'una reforma que posi èmfasi en la "falta de transparència i previsibilitat" en l'assignació de recursos i en la redistribució equitativa dels ingressos nacionals.