La síndrome del túnel carpià (STC) és una afecció dolorosa i progressiva que ocorre quan es comprimeix el nervi mitjà al canell. Pot ocórrer quan un nervi s'infla, els tendons s'inflamen o alguna cosa causa inflor al túnel carpià.
Els símptomes inclouen formigueig, ardor o picor i entumiment al palmell de la mà i els dits, especialment el polze i l'índex. Es calcula que el pateix entre el 3 i el 6% de la població adulta i normalment es desenvolupa entre les edats de 45 i 64 anys, i la prevalença augmenta amb l'edat. Pot aparèixer en un o ambdós canells i és més comú en dones que en homes. A més, sovint està relacionat amb l'ús freqüent de l'ordinador.
Símptomes
Els símptomes tendeixen a desenvolupar-se gradualment amb el temps. Els primers solen aparèixer durant la nit o en despertar al matí. Els pacients poden sentir la necessitat de sacsejar les mans quan es desperten i la incomoditat pot despertar-los repetidament durant la nit.
Els tres símptomes principals associats del STC són dolor, entumiment i formigueig. Aquests símptomes es presenten al polze i els dos dits contigus, així com a la meitat del dit anular. Poden estendre's a la resta de la mà i a l'avantbraç.
A mesura que avança l'afecció, els símptomes poden persistir durant el dia. Es pot perdre la força d'agafament i resulta més difícil tancar el puny o agafar objectes petits. Obrir una ampolla de refresc, cordar-se els botons o escriure en un teclat pot convertir-se en tot un desafiament.
Si no es rep tractament, els músculs en la base del polze poden debilitar-se i és possible que la persona ja no pugui distingir la calor del fred en tocar amb el polze i l'índex.
La sensació de formigueig i dolor pot empitjorar si el braç o la mà han estat en la mateixa posició durant molt temps.
Tractament
L'objectiu del tractament és alleujar els símptomes i retardar la progressió del STC en reduir la pressió sobre el nervi mitjà. Les persones amb símptomes lleus poden notar que la seva condició millora sense tractament en uns quants mesos, especialment si tenen 30 anys o menys o si el STC ocorre durant l'embaràs.
Remeis propis
Com més descansin la mà i el canell, majors seran les possibilitats d'alleujar els símptomes. Així mateix, es pot col·locar una compresa de gel al canell si el problema empitjora, però no s'ha d'aplicar gel directament sobre la pell.
Si el STC es deu a moviments repetitius de la mà, cal donar descansos a la mà i al canell perquè tinguin temps de descansar i recuperar-se. A més, un terapeuta pot ensenyar-te com realitzar tasques repetitives de manera diferent.
Les fèrules mantenen el canell en la mateixa posició i eviten que es doblegui. Es poden utilitzar durant el son, però també durant el dia si no interfereixen amb les activitats diàries. Les fèrules per al canell estan disponibles sense recepta a les farmàcies.
El metge pot recomanar injeccions de corticoesteroides per reduir la inflamació. Els medicaments antiinflamatoris no esteroideos (AINE), com l'aspirina o l'ibuprofèn, poden ajudar a alleujar el dolor a curt termini. Aquestes medicacions només poden ajudar si el STC es deu a una afecció inflamatòria subjacent, en lloc d'un ús repetitiu.
En últim lloc, i sempre que el cas sigui molt sever i els tractaments no hagin resultat efectius durant sis mesos, pot apostar-se per la cirurgia.