L'Hospital Universitari Fundació Jiménez Díaz ha organitzat la jornada 'Com convisc amb el càncer? Més enllà del tractament: cos, emocions, imatge i vida quotidiana', en la qual s'ha donat visibilitat a les necessitats de les pacients de càncer de mama i s'han ofert recursos que contribueixen a millorar la seva qualitat de vida.
El càncer de mama és el tumor més freqüent en la dona i els avenços en el seu diagnòstic i tractament han contribuït a millorar notablement el seu pronòstic, amb una supervivència propera al 88 per cent. L'Hospital Universitari Fundació Jiménez Díaz va assenyalar que l'atenció a aquesta malaltia també requereix abordar les seqüeles físiques, els canvis en la imatge corporal i les repercussions emocionals que poden aparèixer durant el tractament i persistir una vegada finalitzat.
"No cal parlar únicament de supervivència, hem de parlar de com sobreviuen les nostres pacients, de la seva qualitat de vida", ha assenyalat la doctora María Luisa Sánchez de Molina Rampérez, especialista del Servei de Cirurgia General i de l'Aparell Digestiu i coordinadora de la Secció de Mama de la Unitat de Cirurgia Endocrina i de Mama de l'hospital madrileny. Va subratllar la importància d'atendre les necessitats que van més enllà dels tractaments estrictament mèdics i de crear espais en els quals les dones puguin compartir les seves experiències i les de les seves famílies, sentir-se escoltades i trobar suport durant la malaltia.
La jornada ha reunit diferents perspectives professionals per abordar qüestions com l'exercici físic i la nutrició, els efectes secundaris de la malaltia i el seu tractament, la sexualitat, la reconstrucció de la imatge corporal, el maquillatge i l'autocura, la vestimenta, l'alopècia i el benestar.
El programa ha inclòs també un espai dedicat a les experiències en primera persona, amb la participació d'una pacient, un familiar i representants del Repte Pelayo —expedició anual protagonitzada per cinc dones que han superat un càncer—, a més d'una sessió sobre recursos de suport i acompanyament a càrrec de l'Associació Espanyola Contra el Càncer (AECC).
TRACTAMENTS PERSONALITZATS
Els avenços científics han permès adaptar cada vegada més els tractaments a les característiques biològiques de cada tumor. La Fundación Jiménez Díaz va explicar que al centre les decisions terapèutiques es valoren setmanalment en comitès multidisciplinaris en els quals diferents especialistes posen en comú els seus coneixements per oferir l'opció més adequada en cada cas. Aquest procés incorpora també les preferències i circumstàncies —en definitiva, la veu— de les dones.
"Estem en l'era de les decisions compartides", ha afirmat la Dra. Sánchez de Molina, qui ha destacat la importància d'explicar de forma comprensible l'evidència científica, les alternatives disponibles i els possibles efectes secundaris dels tractaments, perquè cada pacient pugui participar activament en les decisions sobre la seva salut.
En aquesta línia, l'especialista ha compartit també el desenvolupament per part de l'hospital madrileny, i en el marc d'una beca del Fondo de Investigación Sanitaria (FIS), d'una aplicació d'ajuda a la presa de decisions compartides, destinada a facilitar la comprensió i la participació de les pacients en l'elecció del seu tractament.
BENESTAR DE LES PACIENTS
L'evolució de la cirurgia mamària també ha ampliat les possibilitats de preservar la imatge corporal i la seva funcionalitat. Quan les característiques del tumor ho permeten, és possible conservar la glàndula mamària amb resultats oncològics equivalents. En els casos en què és necessària una mastectomia, determinades tècniques permeten preservar la pell, i fins i tot el complex arèola-mugró, i realitzar reconstruccions en col·laboració amb els especialistes en Cirurgia Plàstica.
Així mateix, l'estudi del gangli sentinella permet determinar quines pacients poden evitar una extirpació més àmplia dels ganglis axil·lars, reduint el risc de seqüeles com el limfedema o les limitacions funcionals del braç. Les tècniques mínimament invasives, l'endoscòpia i la cirurgia robòtica han ampliat també les possibilitats quirúrgiques en casos seleccionats.
"El resultat d'una cirurgia mamària avui dia s'ha de valorar tant pel control de la malaltia com per la seva repercussió en la vida de la pacient", ha assenyalat la cirurgiana, qui insisteix en la necessitat d'individualitzar les opcions per preservar la seguretat oncològica i el benestar de cada dona.
Entre les possibles seqüeles del procés es troben la caiguda del cabell, els canvis en la pell i les ungles, les cicatrius, les alteracions de la sensibilitat, les limitacions de mobilitat de l'espatlla, el cansament i els dolors articulars. També poden aparèixer dificultats en l'esfera sexual, canvis en la imatge corporal i repercussions emocionals. L'exercici físic adaptat, la rehabilitació, el seguiment clínic i les intervencions específiques permeten abordar moltes d'aquestes necessitats i afavorir la recuperació funcional.
"Els canvis físics derivats del càncer de mama i dels seus tractaments poden afectar la imatge corporal, l'autoestima i la vida emocional i social, i cada pacient els viu de manera diferent", ha assenyalat per la seva banda la Dra. Victoria Trasmonte, cap del Servei de Medicina Estètica de la Fundación Jiménez Díaz, apuntant que "les cures estètiques poden donar suport al benestar emocional i la sensació d'autonomia", ajudant a afrontar aquests canvis, oferint un espai d'autocura i connexió amb altres persones.
No obstant això, adverteix, "no són un tractament contra el càncer ni han d'interessar a totes", sinó que "s'han de valorar individualment i aplicar sota supervisió de l'equip oncològic, com a complement -mai com a substitut- del tractament". Per això, recomana a les pacients consultar amb professionals amb experiència en oncologia estètica i a coordinar amb el seu equip oncològic qualsevol recomanació i abans d'usar productes nous o acudir a salons, ja que alguns tractaments poden tornar la pell més sensible o augmentar el risc d'infecció.
En qualsevol cas, insisteix, "no estan soles: poden demanar orientació en cada etapa i rebre un acompanyament segur i adaptat a les seves necessitats. La coordinació entre especialitats resulta imprescindible per oferir una atenció integral. A les aportacions de la Medicina Estètica, se sumen les de la Psicologia, que contribueix a afrontar la incertesa i les dificultats emocionals, la Nutrició, que permet atendre les necessitats alimentàries i l'estat nutricional, i la Infermeria, que exerceix un paper essencial en l'acompanyament, l'educació sanitària i el control dels efectes secundaris. A això se sumen la rehabilitació i les cures complementàries orientades al benestar i a la imatge personal, sempre amb professionals qualificats i tenint en compte els tractaments oncològics de cada pacient.
ACOMPANYAMENT
El diagnòstic de càncer de mama suposa un canvi important en la vida d'una dona i pot desencadenar por, ansietat, incertesa o una reacció inicial de bloqueig. Aquestes emocions evolucionen al llarg del procés i poden reaparèixer fins i tot després de finalitzar els tractaments, davant de situacions com una revisió mèdica, una prova diagnòstica o el record de la malaltia.
En aquest sentit, la Dra. Mónica Jiménez Giménez, psicòloga clínica especialista del mateix hospital, ha explicat que aquestes reaccions formen part del procés d'adaptació i que la seva intensitat pot variar segons la persona i les seves circumstàncies. Durant les primeres etapes, comprendre la informació mèdica i comptar amb suport pot ajudar a afrontar la incertesa. Entre les seves recomanacions, ha destacat la utilitat d'anar acompanyada a les consultes per retenir millor la informació i resoldre dubtes, així com reorganitzar progressivament les rutines per incorporar hàbits d'autocura, activitat física i moments gratificants.
Tot i que la por i l'ansietat poden aparèixer de forma puntual durant la recuperació, convé sol·licitar una valoració psicològica especialitzada quan el malestar es manté de forma constant, resulta difícil d'alleujar, interfereix en les activitats quotidianes o s'acompanya de crisis d'ansietat o malsons habituals.
L'entorn familiar i social també exerceix un paper important en el benestar de les pacients. "Acompanyar no significa exigir a una dona que es mostri forta o positiva en tot moment, significa respectar el seu ritme emocional i permetre-li expressar la por, la tristesa o la incertesa sense intentar modificar immediatament el que sent", assenyala la psicòloga: "escoltar i comprendre, juntament amb afavorir moments de gaudi quan la persona estigui preparada, pot contribuir a oferir un suport més ajustat a les seves necessitats", destaca.
La jornada ha posat així de relleu la importància d'atendre cada dona des d'una perspectiva que contempli tant l'evolució clínica com les repercussions de la malaltia en la seva vida quotidiana. Perquè, com ha recordat la Dra. Sánchez de Molina, "sentir-se escoltada i compresa també forma part de la cura".
© SERVIMEDIA. Aquest contingut pertany a Servimedia. La seva difusió està permesa únicament als clients d'aquesta agència de notícies, sempre que es mencioni a Servimedia com a font o autor. Tots els drets estan reservats. Està prohibida la seva distribució o comunicació pública per part de tercers, independentment del mitjà o format utilitzat.