La Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED) ha presentat els resultats de la tercera edició del 'Quadrant d'Eficiència Hospitalària', que analitza l'eficiència dels vuit centres de referència del Servicio Madrileño de Salud que conformen el denominat grup d'hospitals d'alta complexitat, i en el qual la Fundació Jiménez Díaz lidera per tercer any l'eficiència hospitalària de la Comunitat de Madrid.

L'estudi, elaborat per Pedro Cortiñas, Professor del Departament d'Economia Aplicada i Estadística de l'esmentada universitat, ha estat realitzat a partir de l'anàlisi de dos indicadors, l'Indicador de Gestió, que estudia l'eficiència en termes econòmics i l'Indicador Assistencial, que mesura l'eficiència des d'un punt de vista assistencial.

En aquesta nova edició el H.U, la Fundació Jiménez Díaz, únic hospital de referència del Sermas amb un model de gestió mixta, s'ha tornat a situar, per tercera vegada consecutiva, com l'hospital d'alta complexitat més eficient, amb un valor d'1,59 i novament, amb una puntuació molt superior a la resta dels hospitals d'alta complexitat examinats. Tots ells presenten, a excepció de l'Hospital Porta de Hierro, una eficiència negativa en termes relatius amb referència al valor mitjà del conjunt d'hospitals analitzats.

El H.U. Porta de Hierro (0,01) es manté en la segona posició del Quadrant, la mateixa que també va ocupar en les dues edicions anteriors, seguit del H.U. La Princesa (-0,02) que puja dues posicions. En quart lloc, es manté el H.U. Ramón i Cajal (-0,11), mentre que el H.U. La Paz (-0,16) ascendeix al cinquè lloc i el H.U. 12 d'octubre (-0,24) puja a la sisena posició Cierran el Cuadrante, amb les ràtios d'eficiència més baixes, el H.U. Gregorio Marañón (-0,43) i el H.U. Clínic San Carlos (-0,64).

"Una edició més, els bons resultats obtinguts per la Fundació Jiménez Díaz, que es consolida en el seu lideratge en eficiència, marquen les dades del conjunt dels hospitals analitzats. Un lideratge que es repeteix també en l'anàlisi de cada un dels indicadors estudiats, tant l'econòmic com l'assistencial, encapçalament en ambdós casos per la Fundació, que és l'únic que presenta ràtios positius en ambdós casos" afirma Pedro Cortiñas, responsable de l'estudi.

Eficiència econòmica

La superioritat de la Fundació Jiménez Díaz davant la resta dels hospitals d'alta complexitat de Madrid queda patent també en l'anàlisi de l'Indicador de Gestió, que mesura l'eficiència econòmica i que en el cas de la Fundació se situa en 1,57. En segona posició estan el H.U. Ramón i Cajal i el H.U. de la Princesa (ambdós amb un 0,24) mentre que en quart posat se situaria el H.U. 12 d'octubre (0,13). Gregorio Marañón (0,86), el H. Clínico San Carlos (-0,75) i el H.U. La Paz (-0,32) són els tres hospitals amb menor eficiència econòmica del grup.

L'Indicador de Gestió analitza 4 ràtios diferents per mesurar l'eficiència econòmica dels 8 hospitals d'alta complexitat del Servei Madrileny de Salut, objecte d'aquest informe: despeses corrents / pacients (eficiència de la despesa corrent), despeses totals / pacients (eficiència de la despesa total), ràtio pacients / personal (eficiència de la plantilla) i ràtio despeses de personal (reconeixement de la plantilla). Per calcular aquest Indicador, s'aplica un mètode factorial que permet assignar els pesos a cada una de les ràtios i extreure els valors latents de cada un, tenint en compte les correlacions d'aquests i eliminant-les del pes final.

L'estudi realitzat per l'UNED destaca a més una capacitat mitjana d'estalvi del 16,4 per cent per a la resta dels hospitals de referència madrilenys si assolissin el nivell d'eficiència de la Fundació Jiménez Díaz, en ser l'hospital amb el màxim nivell d'eficiència i el H.G.U. Gregorio Marañón el de la mínima.

Un càlcul per al qual s'ha utilitzat la metodologia DEA (Anàlisi envoltant de dades), que possibilita d'una banda determinar l'output que podria produir cada unitat d'anàlisi amb un ús eficient dels seus recursos i, per un altre, conèixer l'input o ineficiència que s'està donant en cada unitat d'anàlisi o, dit d'una altra forma, el nivell òptim de recursos necessaris per a la producció que té la unitat.

Eficiència assistencial

L'Indicador d'Eficiència Assistencial, que analitza sis de les principals variables de l'Observatori de Resultats del Sermas, també destaca a la Fundació Jiménez Díaz davant la resta dels hospitals d'alta complexitat de Madrid. La Fundació Jiménez Díaz, presenta el valor més alt (1,62), a gairebé un punt i mig del segon,

El H.U. Porta de Hierro (0,27) i el H.G.U. Gregorio Marañón (0,01), ambdós amb ràtios d'Eficiència Assistencial positius, se situen en segona i tercera posició, mentre la resta dels hospitals presenten ràtio negatius, tancant la taula d'aquest indicador el H.U. 12 d'octubre (-0,61) i el H. Clínico San Carlos (-0,59).

Per generar l'Índex d'Eficiència Assistencial s'ha dut a terme, d'una banda, una ponderació simple de les dades i, per altre, una anàlisi factorial, presentant la Fundació Jiménez Díaz diferències bastant significatives en relació amb la resta d'hospitals en obtenir els millors resultats en cinc de les sis variables analitzades, a excepció de la ràtio de mortalitat ajustada (RME), on obté el segon millor resultat, tan sols per darrere del H.G.U. Gregorio Marañón.