En un estudi prospectiu d'adults joves i prims, les imatges de PET/CT van revelar que els nivells més alts de teixit adipós marró actiu (també conegut com a greix marró) són més freqüents en individus que presenten indicacions molt primerenques de trastorns metabòlics.
L'estudi suggereix que el greix marró actiu es recluta per contrarestar els estats preprediabètics, la qual cosa podria servir com un mecanisme de protecció de primera línia contra anomalies metabòliques o hormonals molt primerenques.
El greix marró
El greix marró és un tipus de greix que s'activa quan una persona es refreda, produint calor per escalfar el cos. La presència de greix marró es va reconèixer inicialment en exploracions oncològiques FDG PET/CT, que ara són la tècnica més utilitzada per a la detecció in vivo de greix bru. Els estudis que utilitzen PET amb FDG i altres traçadors d'àcids grassos han demostrat que el greix marró consumeix glucosa i àcids grassos, la qual cosa la converteix en un objectiu potencial per al tractament de l'obesitat i altres trastorns metabòlics.
"L'objectiu principal d'aquest estudi va ser avaluar si existeixen diferències en els nivells inicials de glucosa, insulina, lípids i altres metabòlits entre subjectes amb quantitats variables de greix marró. També examinem mostres de sang i estils de vida dels pacients per avaluar la seva associació amb el greix marró", afirma John P. Crandall, BS, coordinador d'investigació clínica en l'Institut Mallinckrodt de Radiologia a la Facultat de Medicina de la Universitat de Washington a San Luis.
L'estudi
Trenta i quatre voluntaris adults sans entre les edats de 18 i 35 i amb un índex de massa corporal (IMC) entre 18 i 25 es van inscriure en l'estudi. Van prendre mostres de sang i es van realitzar entrevistes d'estil de vida. Per activar el greix marró, els participants van utilitzar vestits refrescants per portar la temperatura del seu cos just per sobre del punt d'esgarrifances. Després de dues hores, els subjectes es van treure els vestits refrigerants i van prendre imatges amb FDG PET/CT. També van prendre mostres de sang posteriors al refredament després de treure's els vestits de refredament.
Un nivell de greix marró activat més gran es va associar amb una disfunció metabòlica primerenca. Els nivells de glucosa, insulina, hormona estimulant de la tiroide i triglicèrids abans del refredament van ser significativament més alts en el grup amb alt contingut de greix marró que en el grup amb baix contingut de greix bru. A més, es va trobar una diferència significativa en l'IMC: els subjectes amb nivells alts de greix marró tenien un IMC més alt que els subjectes amb nivells baixos de greix marró. Aquells amb nivells baixos de greix marró eren més propensos a informar que portaven una dieta controlada i feien exercici amb regularitat.
Conclusions
"El nostre estudi suggereix que el teixit adipós marró pot influir considerablement (i veure's influït per) la salut metabòlica general. Les imatges moleculars amb FDG continuen sent el mètode no invasiu més útil per estudiar el greix marró en humans", assenyala Richard L. Wahl, director de l'Institut Mallinckrodt de Radiologia i president del Departament de Radiologia de la Facultat de Medicina de la Universitat de Washington.
"Les nostres troballes mostren que les imatges moleculars poden ser potencialment útils per identificar els pacients que estan en risc de desenvolupar trastorns metabòlics i suggereixen que l'activació del greix marró és un mecanisme de defensa metabòlic en la preprediabetis".