Si nada cambia —y, estando en precampaña electoral, parece que nada cambiará—, este miércoles, 28 de octubre, empezará en Catalunya una huelga indefinida de médicos. Originalmente, la huelga se había convocado a escala estatal como respuesta a la reforma del Estatuto marco que quería sacar adelante la ministra de Sanidad, Mónica García. Entre otras cuestiones, los sindicatos médicos reclaman un estatuto propio y no uno compartido con el resto de profesionales del Sistema Nacional de Salud, como es el caso del actual (firmado en 2003) y del que planteaba la ministra. El adelanto electoral del 29N dejó a los médicos sin interlocutor, motivo por el cual la protesta a escala estatal se pospuso. Sin embargo, los facultativos catalanes decidieron mantener la huelga, argumentando que el grueso de sus demandas son para el Departament de Salut, con quien sí que podrían sentarse a hablar. Pero el departamento parece reticente a sentarse, o al menos así fue la semana pasada, cuando plantó al sindicato mayoritario del sector, Metges de Catalunya, con el argumento de que las reivindicaciones que hacen no son de su competencia. Xavier Lleonart (1966), secretario general de Metges de Catalunya, ha visitado el plató de ElNacional.cat para hablar de la huelga, y se ha mostrado especialmente crítico con el Govern actual, donde considera que "hay o mucha mala fe o mucha incompetencia".
La huelga a escala estatal de este 28 de octubre se aplazó por el adelanto electoral, pero han decidido mantenerla porque defienden que tienen reivindicaciones propias. Ahora han pasado la pelota al Departament de Salut, pero les plantaron la semana pasada. ¿Han hablado desde entonces?
No tenía ningún tipo de sentido llevar a los compañeros y compañeras a escala estatal a una huelga cuando resulta que quien tiene que sentarse [el Ministerio de Sanidad] está en un banquillo provisional y, por lo tanto, no decidirá absolutamente nada. Entonces, a escala estatal, lo que se ha hecho es posponerla. En cuanto a escala autonómica, se pone de manifiesto lo que hemos dicho en todo este último año de protestas: que, si bien el Estatuto marco es una norma que nos lesiona y que el anteproyecto era una chapuza que había que detener y corregir, a escala autonómica las transferencias en salud están completas y que, por lo tanto, la regulación de las condiciones en las cuales los médicos y los facultativos de este país trabajan, hacen guardias de 24 horas o tienen agendas infumables dependen estrictamente de Salut. Entonces, está en la mano del departamento poder corregirlo. Hemos tenido algún contacto, pero en ningún caso hemos tenido ninguna reunión de negociación formal para intentar detener el conflicto.
Así pues, el 28 de octubre habrá huelga indefinida.
De entrada, sí. Pero repito: está en manos de Salut detenerla. Nosotros no podemos hacer nada más. Hace un año que hacemos paros e intentamos hacer entender que es responsabilidad del departamento. Hasta ahora, han hecho oídos sordos. Queda muy evidente que ahora la huelga es contra el Departament de Salut.
Lo mejor que puede hacer la consellera Pané es marcharse
Para plantarles, el departamento argumentó que las reclamaciones que hacen no son de su competencia. Jornadas de trabajo, organización de la atención continuada, formación y reciclaje, agendas asistenciales de la atención primaria… ¿Nada de esto es competencia de Salut?
Lamentándolo mucho, llego a la conclusión de que hay o mucha mala fe o mucha incompetencia. En otras comunidades han llegado a acuerdos con los sindicatos médicos y han podido detener las huelgas. Por lo tanto, si el departamento no lo puede hacer, o es porque es incapaz o porque no lo quiere hacer. No hay ningún problema: que lo diga claramente y que la ciudadanía sepa que tiene un Govern que no quiere sentarse a negociar y quiere dejar que se deteriore la sanidad pública.
¿Qué piensa de la consellera de Salut, Olga Pané?
Que lo mejor que puede hacer es marcharse.
¿Hay algún conseller que le haya gustado?
Llevo unos cuantos, empecé en este mundo en la época del conseller Boi Ruiz. Sin que ningún conseller haya llegado al fondo de la cuestión y haya solucionado la necesidad que tienen los médicos y facultativos de este país de poder trabajar en unas condiciones dignas, el conseller que me demostró más empatía y más capacidad de escucha fue el conseller Manel Balcells.
¿Y del president de la Generalitat, Salvador Illa, qué piensa?
Pienso que si no destituye a la consellera, puede marcharse con ella.
Necesitamos volver a recuperar el placer de ejercer de médico
En una tribuna reciente, usted hablaba de acabar con lo que denomina "modelo de los años 80", centrándose sobre todo en las guardias de 24 horas. Exactamente, ¿cuáles son sus reivindicaciones ante el Departament de Salut?
Lo que necesitamos es volver a recuperar el placer de ejercer de médico. Estamos en una organización del sistema sanitario muy burocratizada, pero no porque se tengan que hacer muchos papeles, que se han tenido que hacer siempre. El problema es que hay toda una serie de decisiones sobre la salud de la persona que se han desvinculado de la decisión clínica del médico y que hacen que el médico sea tan prisionero como el paciente. Un ejemplo muy ilustrativo: si ahora fuera médico de primaria, no podría decidir dedicar un cuarto de hora a un paciente que sé que necesita mi tiempo, y no una receta o una e-consulta, porque mi agenda no la controlaría yo. Esto es lo que hace derrumbar el sistema de salud.
Entonces, ¿no hablan de sueldos?
No solo… Por mucho que el Govern diga que estamos al nivel de los sueldos de Europa, todos recibimos ofertas [internacionales] absolutamente alucinantes en comparación con lo que cobramos, y no hace falta ir muy lejos. Por ejemplo, en Francia hay ofertas de trabajo con sueldos que incluso duplican nuestras retribuciones actuales. Pero [el dinero] no es la base de nuestra lucha. La base de nuestra lucha es recuperar el poder ejercer de médico, tener la sensación de que estás atendiendo a las personas con los medios y las condiciones que tú crees para dar una asistencia de calidad.
Cuando convocaron la huelga, dijo en una entrevista que ninguna de las mesas de negociación con Salut son sus mesas. ¿A qué se refería?
Hemos entrado en una dinámica perversa, que está absolutamente teledirigida. Las condiciones laborales y, de rebote, las condiciones en las que los médicos y facultativos prestamos nuestra asistencia están condicionadas por los designios de algunos sindicatos como CCOO y UGT, que se sabe que son los brazos armados de determinados partidos políticos y que en este momento condicionan que el Govern no se siente a hablar.
¿Tiene sentido hacer esta huelga ahora, cuando la huelga aplazada era originalmente contra el Estatuto marco?
Ha coincidido en el tiempo. Son dos huelgas diferentes, es una de las cosas que hace un año que intentamos explicar. Coinciden el malestar, las inquietudes y las quejas de los compañeros, pero hay dos vías para solucionarlo. Pongo un ejemplo: tienes un tablero de juego en el que tienes unas reglas, e intentas jugar según estas reglas, pero si somos dos participantes y acordamos que usaremos otras, lo podemos hacer. El tablero y las reglas son el Estatuto marco, y el acuerdo es con la Generalitat.
¿Si una enfermera hace un máximo de 12 horas, por qué un médico es diferente?
¿Cree que la ciudadanía entenderá la huelga? Especialmente, la gente que tenía citas programadas y que ahora tendrá que volver a esperar.
Nos esforzamos por explicarlo y para que así sea. Puedo entender el enfado de la persona a la que se le podrá posponer una cita, pero diré lo que siempre digo: esa gente a la que se le pospondrá la cita, querría que pensara en la anterior cita. ¿Se le dio con más agilidad que la que le habían dado ahora? La respuesta será que sí, de modo que estarán captando la precarización del servicio que se presta a la ciudadanía. Debemos entender que esta huelga es para intentar poner un punto final, para intentar luchar para que la ciudadanía deje de tener una atención precaria.
¿Y otros profesionales de su ámbito, como enfermeras o técnicos? Parece que no van muy de la mano.
Lo que pasa es que los médicos se han sentido especialmente lesionados por los sindicatos que comentaba hace un momento, que nos quieren tener a todos bajo la misma norma. Véase el Estatuto marco o los convenios sectoriales. Pero, curiosamente, todos somos iguales hasta que se habla, por ejemplo, de las guardias de 24 horas. ¿Por qué un camillero no hace guardias de 24 horas? ¿Es que no somos iguales? ¿No estamos en la misma norma? ¿El médico es una especie de Superman que aguanta 24 horas, 36 o las que hagan falta? No, es de la misma pasta. Lo que decimos es que, si resulta que somos iguales para estar en la misma mesa de negociación, por favor, no hagan diferencias. Si resulta aceptable para un enfermero o enfermera hacer como máximo 12 horas al día, ¿por qué un médico tiene que ser diferente? Si la jornada laboral para todos los profesionales sanitarios es de 35 horas, ¿por qué el médico tiene que hacer 48? ¿Somos de otra pasta o cómo va esto? Entonces, en el momento que nosotros alzamos la voz para decir basta, los otros colectivos nos dicen que nos callemos porque, si nosotros mejoramos, habrá menos para los demás. Por lo tanto, no buscamos una confrontación, nos la buscan.
En cierto modo, esto es lo que dicen que ha pasado con el Estatuto marco, que han sido excluidos de la negociación.
Había un representante médico, pero hemos sido totalmente ignorados. Un único representante entre todos los que hay ya puede cantar misa, que no le harán ni puñetero caso.
El nuevo Estatuto marco ha decaído con la convocatoria de elecciones en el Estado. ¿Se alegran?
Sí que nos hemos alegrado de que este proyecto de ley, que era un bodrio, decayera. Desafortunadamente, esto solo es la mitad del trabajo, porque continuamos bajo el Estatuto marco del año 2003, que nos ha llevado a la precariedad que tenemos hoy. Por lo tanto, estamos contentos solo parcialmente.
Me gustaría pensar que un nuevo gobierno tendrá otra sensibilidad
Igual que le preguntaba por la consellera, le pregunto por la ministra de Sanidad, Mónica García. ¿Qué piensa?
Que puede ir del brazo de la consellera.
La mayoría de las encuestas prevén un cambio en las mayorías del Congreso y en la composición del Gobierno. ¿Cómo afectará esto al Estatuto marco?
Podemos enlatar esta pregunta y me la haces cuando haya un nuevo gobierno. Hasta que no vea cuál es la composición, no te sabré contestar. Me gustaría pensar que un nuevo gobierno tendrá otra sensibilidad y se avendrá a negociar un estatuto médico.
Al final, una de las protestas más sonadas en el Estado ha sido la de los profesionales sanitarios contra el gobierno de Isabel Díaz Ayuso en Madrid.
Sí. Es por eso que hay que ver cómo se compone [el nuevo Gobierno], qué mayorías hay, qué departamentos, qué asignación tienen cada uno de los ministerios…
Han reclamado saber cuál es la posición de cada partido sobre el Estatuto marco de cara a las próximas elecciones. ¿Alguien les ha dicho algo?
Sí, Esquerra Republicana. Pedíamos si nos podíamos reunir antes de las elecciones para poder interaccionar de primera mano y conocer el posicionamiento de los partidos, y que nos hicieran saber si en el programa electoral incluirían la reivindicación de un estatuto médico. Hace unos días, desde ERC nos respondieron que nos emplazan una vez constituido el nuevo Parlament. Les he respondido que entendido, pero que les falta explicarnos si pondrán la reivindicación del estatuto médico en su programa.
Nos quedaremos sin sistema sanitario en muy poco tiempo
¿Cómo valora la unión que han hecho con otros sindicatos del Estado, la Unión Médica y Facultativa (UMYF)?
Esta unión se estableció el año pasado, cuando estalló el conflicto. Había toda una serie de sindicatos que no estábamos adscritos a la confederación estatal de sindicatos médicos porque tenemos diferentes opiniones. Aunque siempre hemos querido llegar a todos los consensos posibles, llegamos a la conclusión de que era necesario tener una herramienta para poder tener una voz propia que no dependiera de esta confederación, pero que siempre tendiera a buscar acuerdos. Desde la igualdad, no desde la supeditación. Por eso creamos la UMYF.
Para acabar, una pregunta que no puede faltar: ¿cómo se están haciendo las cosas con el catalán en la sanidad?
Se está haciendo como con el resto del sistema, muy mal. El hecho de precarizar las condiciones asistenciales en las cuales prestan atención los médicos y facultativos hace que cada vez más médicos se marchen a la privada o al extranjero y que, por lo tanto, haya una fuga de talento de la sanidad pública. Ante esto, ¿un gobernante qué debería hacer? Ir al rincón de pensar, y pensar por qué aquel talento que hemos formado aquí se marcha. Pero en lugar de hacer esto, lo que hacen es decidir que se van a Sudamérica a buscar médicos que a menudo no tienen todas las titulaciones homologadas, sobre todo las de médico especialista. Además, los desarraigan de países en los cuales cuesta mucho más que aquí formar facultativos, y los descapitalizan de este talento. Los traen aquí y les da igual si saben hablar catalán, incluso si tienen la especialidad. Si esta es la solución de nuestro Govern, el último que cierre la puerta, porque nos quedaremos sin sistema sanitario en muy poco tiempo.