Un avance importante. Cirujanos del Servicio de Oftalmología y del Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora del Hospital Universitario de Bellvitge han practicado una innovadora intervención quirúrgica que restaura la función de la córnea con la ayuda de un segmento del nervio del pulpejo de la pierna de la misma persona.

La intervención ha permitido salvar la visión del ojo de la paciente, para la cual ya no había ninguna otra alternativa, según ha informado este jueves al Hospital Universitario de Bellvitge en una nota de prensa. Entonces, es la primera vez que se practica este tipo de cirugía en Catalunya y la segunda en España.

Sin visión

La paciente había perdido sensibilidad nerviosa en el ojo por culpa de una parálisis facial que sufrió hace unos años. Esta pérdida acabó causándole lo que se conoce como una úlcera corneal que le impidió la visión, motivo por el cual se le practicó un trasplante de córnea. Pero fracasó, precisamente por la falta de sensibilidad en esta zona del ojo.

Una de las oftalmólogas que han participado en la intervención, la doctora Maravillas Abia, ha explicado que "cuando el paciente no es sensible al dolor, la córnea va sufriendo pequeños traumas repetitivos que acaban causándole graves afectaciones y ceguera". "El trasplante tampoco es la solución, ya que la nueva córnea acaba siendo objeto del mismo proceso patológico de base", ha añadido.

Neurotización corneal

Hasta ahora, los pacientes en una situación como esta no tenían ninguna otra opción de curación y se les cosía el párpado. Pero la neurotización corneal (la innovadora intervención quirúrgica que han utilizado en el Hospital Universitario como Bellvitge) es una nueva oportunidad para salvar la visión, ya que restaura la sensibilidad nerviosa de la zona dañada mediante la transferencia de un segmento de nervio sano.

El cirujano plástico que ha participado en la intervención, el doctor Oriol Bermejo, ha asegurado que "la neurotización hace tiempo que es un proceso habitual en cirugía reconstructiva para tratar otros tipos de problemas, y ahora se ha empezado a aplicar a la restauración de la funcionalidad de la córnea".

Cirujanos Hospital Bellvitge

Los oftalmólogos Noemí Barnils, Maravillas Abia y Ferran Mascaró y los cirujanos plásticos Anna López Ojeda y Oriol Bermejo / Hospital Universitario de Bellvitge

En la intervención se llevó a cabo al mismo tiempo una neurotización corneal, un nuevo trasplante de córnea y una extracción de catarata. Así, además de ayudar a recuperar la visión, la operación tuvo también una finalidad estética.

Los cirujanos extrajeron un segmento del nervio sural, situado en el pulpejo de la pierna, y lo utilizaron para conectar la zona dañada con otro nervio de la región ocular en buen funcionamiento. La extracción del nervio del pulpejo de la pierna no causó a la paciente ningún problema importante. La operación se realizó mediante microcirugía, una disciplina de precisión que utiliza instrumentos especializados y un microscopio quirúrgico para garantizar la correcta perfusión del tejido trasplantado, según explica el Hospital Universitario de Bellvitge.

 

Imagen principal: Un cirujano practica una cirugía / Unsplash